Economía y banca, por Yoselin Terrero, 12 de abril 2019, Santo Domingo DN, República Dominicana.-Novo Nordisk® inaugura hoy en Santo Domingo, República Dominicana, “DREAM”, evento científico innovador para Centroamérica y el Caribe cuyo foco es transmitir el día a día de las personas que viven con Diabetes tomando en consideración sus sueños, anhelos y metas.
Durante este evento se tratarán aspectos importantes a considerar en el manejo de la diabetes: reducción del riesgo cardiovascular y prevención de las hipoglucemias.
La Dra. Ileana Chiari-Shan, Directora Médica de Novo Nordisk®, explicó que: “DREAM”, cuyo significado en inglés es Diabetes Regional Expert Annual Meeting, es un encuentro que reúne a reconocidos médicos endocrinólogos y diabetólogos de los países de Cuba, Panamá, Colombia, México y República Dominicana, quienes compartirán las últimas actualizaciones en las guías de tratamiento de la diabetes.
Las guías son un componente esencial para lograr una atención adecuada de todas las personas con este padecimiento. Las recomendaciones incluidas definen el modelo de atención y se fundamentan en estudios científicos, que se establecen para prevenir, mejorar el control y cuidado de la diabetes, esto con el fin de orientar a los profesionales de la salud, a los pacientes, a las instituciones y autoridades sanitarias.
Este fórum, a su vez, propiciará el escenario para que los expertos puedan ponerse en los zapatos de los pacientes y ayudarles a cumplir sus sueños”.
Los conferencistas del encuentro son la Dra. Hilda Escaño, endocrinóloga que representará a la Sociedad de Endocrinología de la República Dominicana y el cardiólogo, Dr. Enrique Morales, procedente de México, quienes expondrán sobre el tratamiento integral de la diabetes tipo 2 que incluye la prevención de las hipoglucemias y la reducción de muertes cardiovasculares.
“El llevar a cabo estas iniciativas de educación médica, confirma el compromiso de Novo Nordisk®, en compartir los últimos avances en tratamientos innovadores y brindar a la comunidad médica conocimientos actualizados que les permita a las personas que viven con diabetes alcanzar una buena calidad de vida y cumplir sus sueños, puntualizó la Directora Médica”.
Sobre la DiabetesLa diabetes afecta a nivel mundial a 425 millones de personas y se estima que en 2045 afectará a casi 629 millones, de acuerdo con estimaciones de la Federación Internacional de la Diabetes.
La prevalencia de diabetes en los países de América Latina y el Caribe está creciendo significativamente, en el caso de República Dominicana, un aproximado de 13,45% de la población dominicana padece de la enfermedad, de acuerdo con el estudio “Caracterización de la diabetes mellitus de tipo 2 en República Dominicana”, realizado por el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN).
EFRICARD Según el Estudio EFRICARD II- Estudio de los factores de riesgo cardiovascular y síndrome metabólico en la República Dominicana, la prevalencia de diabetes fue de 9.9% y como era de esperarse la diabetes aumentó con la edad y el 80 % se ubicó entre los 40-70 años, que representa a la población en edad productiva.
Según este estudio los principales factores de riesgo para muerte cardiovascular en la población dominicana son: la hipertensión, la diabetes, el hipercolesterolemia y la obesidad.
La diabetes es un padecimiento en el cual el azúcar (o glucosa) en la sangre se encuentra en un nivel elevado. Esto se debe a que el cuerpo no produce o no utiliza adecuadamente la insulina, una hormona que ayuda a que las células transformen la glucosa, que proviene de los alimentos, en energía. Sin la suficiente insulina, la glucosa se mantiene en la sangre y con el tiempo, este exceso puede tener complicaciones graves.
Complicaciones diabéticasLas personas con diabetes deben someterse a exámenes periódicos de detección de posibles complicaciones y deben ser supervisadas por profesionales de la salud. Dentro de las complicaciones que se podrían presentar están la hipoglucemia, las enfermedades cardiovasculares, ceguera, falla renal y amputaciones.
La hipoglucemia es una condición que se caracteriza por niveles bajos de glucosa en la sangre (anormales), usualmente menos de 70 mg/dl.
Los síntomas de la hipoglucemia son importantes señales que indican si uno tiene sus niveles de glucosa o azúcar en la sangre bajos, algunos de ellos son: Malestar general, Sudoración Confusión Dolor de cabeza, Palpitaciones Mareos Náuseas
Temblor, Conducta extraña, Hambre, Dificultad en el discurso, Desoordinación.
Cada persona reacciona a la hipoglucemia de forma diferente, por lo cual es importante reconocer sus propios síntomas cuando sus niveles de azúcar estén bajos. La carga total de los pacientes con hipoglucemia es mucho mayor en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Causas frecuentes de hipoglucemia:
• Dosis de insulina excesiva o error en su administración.
• Consumo insuficiente de hidratos de carbono en las comidas.
• Inadecuada sincronía entre las comidas y el uso de insulinas de acción rápida.
• Ejercicio excesivo sin ajuste en la dosis de insulina.
• Uso de medicamentos con alto riesgo de hipoglucemia.
• Monitoreo glucémico insuficiente.
Los pacientes que han padecido hipoglucemia tienen 3 veces más posibilidad de sufrir una muerte cardiovascular. El 58% de las muertes de pacientes con diabetes tipo 2 se deben a causa cardiovascular.
En promedio, un individuo de 50 años con diabetes y sin antecedentes de enfermedad cardiovascular morirá 6 años antes en comparación con alguien sin diabetes.
La diabetes tipo 2 también se asocia con mayor riesgo de sufrir un infarto al miocardio.3 La incidencia de enfermedad cardiovasculares aumenta con la edad y hay variación entre países, habiéndose observado los índices más altos en entornos de ingresos bajos y medios en comparación con los países de ingresos altos.
Tratamiento innovador: Degludec Degludec es una insulina de última generación que se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 (afección en la que el cuerpo no produce la insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) y la diabetes tipo 2 (afección en la que el cuerpo no usa la insulina normalmente y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre), quienes necesitan insulina para controlar la diabetes.
En el reciente estudio CONFIRM; Clinical Outcome assessmeNt of the eFfectiveness of Insulin degludec in Real-life Medical practice, estudio longitudinal de la vida real en Estados Unido donde se buscaba evaluar la eficacia comparativa de la insulina degludec y la insulina glargina U300 en 4.056 pacientes con diabetes tipo 2, hubo un riesgo 30% menor de hipoglucemia con degludec frente a glargina U300.
De acuerdo a la Federación Internacional de la Diabetes, las enfermedades cardiovasculares consumen una parte importante de los recursos que se destinan a la diabetes a nivel nacional.
Según datos de los EE.UU., el 20 por ciento del total de días de hospitalización y el 15 por ciento de las visitas a la consulta médica se deben a esta complicación crónica de la diabetes.
Por otra parte, los cuidados relacionados con las enfermedades cardiovasculares representan la mayor proporción de los gastos de salud diabética: los gastos de una de cada cuatro hospitalizaciones por diabetes son consecuencia de las enfermedades cardiovasculares y el 15 por ciento de los costes de las consultas médicas están relacionados con las enfermedades cardiovasculares.
Al mismo tiempo, la diabetes es responsable de más de una cuarta parte del gasto en las enfermedades cardiovasculares.
8-La diabetes requiere un plan de control integral que ofrezca educación al paciente para poder tomar decisiones documentadas sobre dieta, ejercicio y peso; control eficaz de sus niveles de glucemia, lípidos, presión arterial y colesterol; acceder y usar correctamente los medicamentos, además de asistir regularmente a exámenes para la detección de complicaciones.
Tratamiento innovador: Liraglutida Liraglutida es un medicamento de última generación que se utiliza para el tratamiento de pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2. Pertenece al grupo farmacológico de los análogos del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1 por sus siglas en inglés), hormona de la familia de las incretinas que estimula la liberación de insulina por el páncreas y disminuye los niveles de glucosa en sangre, favoreciendo también la pérdida de peso.
El estudio clínico LEADER (Liraglutide Effect and Action in Diabetes: Evaluation of cardiovascular outcome Results) es un estudio fase 3B, multicéntrico, internacional, doble ciego, aleatorio, controlado con placebo para evaluar la seguridad cardiovascular de liraglutida.
Participaron 9,340 pacientes a nivel global; la mitad recibió tratamiento estándar más liraglutida y la otra mitad recibió solo tratamiento estándar. El resultado del estudio LEADER reveló que liraglutida redujo el riesgo de muerte por eventos cardiovasculares en un 22% en pacientes con diabetes tipo 2 y alto riesgo cardiovascular. 9,10
Acerca de Novo Nordisk® Con sede en Dinamarca, Novo Nordisk® es una compañía global dedicada al cuidado de la salud con más de 95 años de innovación y liderazgo en el cuidado de la diabetes, hemofilia, terapia de hormona de crecimiento y obesidad. Novo Nordisk® emplea a aproximadamente 41,400 personas en 79 países, y comercializa sus productos en más de 165 países.
